暗瘡治療全方位指南：醫學專業與日常護理的結合

在現今社會，重視健康膚質與外表形象已成為許多人的共同目標，面對暗瘡這個普遍問題，愈來愈多人希望透過專家建議，擺脫痘痘問題。隨著醫學不斷進步，針對不同型態及嚴重程度的暗瘡，治療選擇亦日益多元化。只要及早介入、正確認識病因，配合日常護理，大部分人都可以有效控制痘痘，重拾健康自信的肌膚。

治療目標與原則

暗瘡治療的首要目標包括降低新痘形成、減輕現有炎症、預防疤痕與色素沉著，並提升膚質與自信心。醫生會根據患者的暗瘡嚴重程度、膚質、過往治療經驗及個人需求，製訂治療方案。治療方法可分為外用藥物、口服藥物、手術、醫學美容及日常護理，並可根據不同狀況靈活搭配使用，提升整體療效。

外用藥物治療

對於輕至中度暗瘡，外用藥物往往是第一線的治療選擇。常見藥物包括：

• 維生素A酸類（如阿達帕林 Adapalene）：可助於調節毛囊角化，減少粉刺生長，並具備抗炎作用。建議於睡前塗抹於清潔乾爽的皮膚，初期可能有輕微刺激，持續使用後通常會逐漸適應。
• 外用抗生素（如克林黴素 Clindamycin）：主要作用為抑制痤瘡桿菌、減輕紅腫及炎症。建議聯合其他藥物使用（如維A酸類或過氧化苯甲酰），以避免抗藥性問題。
• 過氧化苯甲酰（Benzoyl Peroxide）：能快速殺菌與去除角質，但要留意可能造成皮膚乾燥或脫皮。
• 壬二酸（Azelaic Acid）：具抗菌、抗炎效果，亦能淡化色素，對於易產生痘疤或色素沉著者尤為合適。

口服藥物治療

當外用藥物無法控制暗瘡時，醫生可能會建議以下口服治療：

• 口服抗生素（如多西環素 Doxycycline）：可有效抑制細菌與減緩炎症，療程通常為三至六個月。
• 口服A酸（異維A酸 Isotretinoin）：專醫治嚴重痤瘡，能顯著減少皮脂分泌與改善角化異常。治療期間需密切監察肝功能與血脂，並嚴格避免懷孕。
• 女性荷爾蒙治療（如避孕藥、螺內酯 Spironolactone）：避孕藥適用於同時有經期困擾的女性，而螺內酯適合同時患有女性荷爾蒙脫髮患者。

醫學美容與輔助治療

部分患者可結合局部注射類固醇，針對大型痤瘡能快速消腫，也可配合醫學美容技術：激光、果酸換膚或微針等療程，進一步改善皮膚質感與淡化痘疤。

日常護理與自我管理

治療期間，正確的日常護理有助於提升治療效果並預防復發：

• 用溫和低刺激的潔面產品，每日早晚清潔皮膚，避免過度搓揉。
• 選用不阻塞毛孔的保濕及防曬產品，維持皮膚屏障健康。
• 切勿自行擠壓痘痘，以免感染及留下疤痕。
• 飲食均衡，減少過多糖分、高脂肪及乳製品攝取。
• 保持規律作息與充足睡眠，紓緩壓力有助皮膚修復。
• 定期覆診，遵從醫生指示調整治療方案。

常見問題與注意事項

初用部分藥物可能會有輕微脫皮與泛紅，多數屬正常反應，持續使用後會改善。需有耐心配合治療，通常需兩至三個月才能明顯見效，切勿因短期無效而隨意停藥。若出現過敏、嚴重副作用，應即時諮詢醫生。

總結

暗瘡治療涉及多層面，包括藥物與日常護理的整合。只有配合專業醫療與良好生活習慣，才能有效控製痘痘，減少復發和疤痕，讓皮膚重拾健康與自信。如遇困難，請及早尋求皮膚科專科醫生協助，重拾美麗與自信的肌膚。

顔偉廉皮膚科專科醫生

• 香港大學內外全科醫學士
• 英國皇家內科醫學院院士
• 香港內科醫學院院士
• 香港醫學專科學院院士(內科)